parere su spermiogramma

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

Buongiorno,
le scrivo i risultati dello spermiogramma effettuato in concomitanza con la mia seconda iui che ha poi avuto esito negativo.

questi i valori prima del trattamento del liquido seminale:

giorni di astinenza 3

volume ml 2,4

viscosità normale

fluidificazione completa

leucociti 0,2

pseudoagglutinazioni alcune

cellule immature 3%

n° spermatozoi 70 000 000/ml

n° spermatozoi totali 168 000 000

% spermatozoi mobili 35

% progress. princ. 2

n°totale spermatozoi mobili 59 000 000

forme normali 10

ci è stato detto che il problema è la scarsa motilità ma che comunque era uno spermiogramma valido per iui e che è possibile avere una gravidanza naturale.
tutto questo ci ha lasciato un pò perplessi, non riusciamo a capire la vera entità del problema.
prima di rivolgerci ad un andrologo di persona le chiedevo un suo parere.

grazie per l'attenzione che vorrà darmi,
Alice

Gentile lettore,

una scarsa motilità degli spermatozoi ha molte cause che devono essere sempre attentamente valutate da un esperto andrologo.

Fatta la valutazione clinica specialistica poi si potrà decidere una eventuale strategia terapeutica mirata.

Se desidera poi avere ulteriori informazioni più precise sulla “complessità” che accompagna una infertilità di coppia, può leggere anche gl’articoli pubblicati e visibili agl’indirizzi:

http://www.medicitalia.it/minforma/Andrologia/660/Miti-e-realta-sul-maschio-infertile ,

http://www.medicitalia.it/minforma/Ginecologia-e-ostetricia/214/Stile-di-vita-ed-infertilita .

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

dottore grazie della risposta, la vorrei aggiornare e chiederle un altro parere.
Il mio compagno aveva effettuato tre spermiogrammi a settembre 2010, poi a febbraio 2010 e ad agosto 2010, tutti risultati normali (normospermia).

A marzo, aprile e giugno gli spermiogrammi fatti per le nostre tre iui invece danno un risultato di teratospermia e astenospermia, i dati sono quelli che le ho scritto nel messaggio precedente, più o meno stabili nei tre spermiogrammi.
questo risultato è stato confermato anche da un nuovo spermiogramma fatto qualche giorno fa su consiglio dell'andrologo.

Le chiedo, come è possibile che lo spermiogramma sia così peggiorato nel giro di un anno circa, cosa può causare un cambiamento simile?
Il mio compagno è stato visitato, con ecografia e controllo prostatico ed è tutto a posto.

Grazie per l'attenzione.

Gentile lettrice,

ma gli esami erano stati fatti tutti nello stesso laboratorio?

Un cordiale saluto.

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

Giovanni Beretta ha scritto:: Gentile lettrice,

ma gli esami erano stati fatti tutti nello stesso laboratorio?

Un cordiale saluto.

i primi esami tutti nello stesso laboratorio, consigliato dall'andrologo.

quelli della iui effettuati dalle biologhe dell'ospedale.

l'ultimo fatto da tre giorni fa di nuovo nel primo laboratorio perchè l'andrologo voleva verificare. i risultati sono meno buoni dei primi, c'è scritto "dispermia per modica astenospermia e bradicinesi", in pratica gli unici valori indicati come negativi sono la motilità a 60' del 48% mentre il valore del laboratorio è dal 50 in poi.
e progressione rapida e rettilinea del 22% mentre il valore di riferimento è dal 25 in poi.

però i valori sono comunque superiori a quelli della iui e anche la morfologia normale che in quelli della iui era tra 8 e 10%, ora sono normali 38% e il valore di riferimento è dal 30%.

Gentile dottore abbiamo le idee sempre più confuse perchè da una parte i valori nello stesso laboratorio sono peggiorati ma in confronto con quelli fatti dalle biologhe per la iui lo spermiogramma è comunque migliore.
da specificare che il laboratorio ci è stato consigliato dall'andrologo.
di quali risultati ci dobbiamo fidare?

Gentile lettrice ,

da qui è difficile darle una risposta corretta per di più non sapendo quale tipo di parametri sono utilizzati dai due laboratori.

Per farle comprendere la complessità del problema si veda anche i parametri OMS riguardanti l'esame del liquido seminale a questo link:

http://www.medicitalia.it/minforma/Andrologia/925/Dallo-spermiogramma-alla-fertilita-Probabile-e-Possibile

Un cordiale saluto.

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

grazie per la velocità nella risposta!

purtroppo nel referto delle iui i parametri di riferimento non sono indicati.
però mi sembra strano avere in uno l'8% di forme normali nell'altro il 38%...
secondo lei come parametro "superiore al 30%" per le forme normali è attendibile?
ma cambia l'interpretazione del risultato in base al parametro?

sono andata a guardare la pagina che mi ha consigliato, non ci ho capito tanto, proverò domani a dedicarci un pò di tempo!

Grazie ancora per la sua disponibilità.

Gentile lettrice ,

certo che cambia l'esito di un esame se i parametri utilizzati non sono condivisi e sono disparati.

Si rilegga bene il link che le ho lanciato.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

infatti siamo perplessi proprio perchè non riusciamo a capire se il laboratorio usa parametri corretti.

ora mi vado a leggere l'articolo!

grazie mille dottore per la sua disponibilità!

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

Articolo molto interessante.
grazie ancora.

Bene, sapevo che poteva essere per lei interessante.

Fiori, colori e sogno Messaggi : 4454 Data d'iscrizione : 24.09.10 Età : 42

Buonasera dottore, visto il suo interessamento fino a qui la volevo aggiornare.
Il mio compagno ha iniziato da 20 giorni una cura con 1 bustina al giorno di Proxeed e 1 pasticca di Double x. la cura gli è stata data dall'andrologo che ha visto nell'ultimo spermiogramma un leggero miglioramento rispetto a quelli effettuati in sede di iui ma comunque era peggiore rispetto a quelli di un anno fa.

su cosa agiscono questi integratori?

purtroppo quasi in contemporanea con l'inizio della cura il mio compagno ha dovuto prendere un antibiotico per placche alla gola. che effetto può avere l'assunzione dell'antibiotico sullo spermiogramma? è vero che altera la produzione di spermatozoi? in questo caso sarebbe stato meglio interrompere la cura e riprenderla dopo aver finito l'antibiotico?

Grazie per l'attenzione.

Gentile lettrice,

gli integratori hanno effetti non specifici ma possono migliorare alcuni parametri, tipo la motilità.

L'uso dell'antibiotico sicuramente non fa bene ad una struttura, come l'epitelio seminale, che ha una attività "produttiva" e di moltiplicazione cellulare alta.

Comunque non interrompa nulla e chieda ulteriori chiarimenti in diretta sempre al suo andrologo.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

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