Prematurità, versamento intraventricolare e ritardo sulla gemella

Gentile Dottore,
ho due gemelle nate premature a 28w. Ora hanno 25mesi anagrafici, 22corretti.
Eleonora ha avuto un versamento intraventricolare alla nascita che alla risonanza delle 40w corrette ha evidenziato quello che già ci avevano anticipato: toccata la sfera motoria in modo lieve che, con l'adeguata fisioterapia, avrebbe lasciato al massimo un lieve impaccio a sinistra.
In effetti Eleonora, che fa fisioterapia dalla dimissione praticamente, ha superato i limiti motori al braccio mentre rimane da "sistemare" la gamba.
A 25 mesi corretti non cammina ancora in autonomia, ma camminerà, le manca solo un pochino di stabilità e di coraggio. Si arrampica sui divani, si alza in piedi, cammina sulle ginocchia e gattona velocissima.

Quello che mi preoccupa ora però non è più la sfera motoria ma l'evidente ritardo che ha rispetto alla sorella che invece ha recuperato benissimo la grave prematurità:
Eleonora non va oltre i vocaboli "mamma" e "papà" e una varia lallazione. La sorella avrà un centinaio di vocaboli all'attivo.
Aveva cominciato a mangiare da sola ma ha avuto un momento di regressione per cui non mangia se non imboccata.
Indica e tende le braccia per essere presa in braccio, è molto attenta ma ha giochi ed atteggiamenti tipici della bimba di un anno e non di due anni compiuti.

Secondo Lei è il caso di allarmarmi? A dicembre avremo un controllo di follow up coi medici che la seguono dalla nascita e forse ci toglieremo un pò di dubbi ma un Suo parere mi farebbe davvero piacere.
Finora, ad ogni controllo, lo sviluppo psichico era in linea con l'età corretta, magari ai limiti inferiori ma in linea.

La ringrazio per l'attenzione e La saluto cordialmente,
LaLizzi

Buongiorno Dottore, in attesa di un Suo parere è doveroso aggiornarla.
Alla visita di followup effettuata ieri ai 24mesi corretti (test di griffith, fisiatrica e pediatrica) mi è stato confermato il "sospetto" per cui il difetto puramente motorio ora è molto sfumato e visibile solo allo specialista mentre si sono soffermati molto di più sulla parte affettiva e di relazione.
Eleonora ha cominciato a camminare in autonomia da pochi giorni infatti ma presenta comportamenti e atteggiamenti della bimba di 12-18 mesi, non coinvolge altri nei giochi ma fa giochi di imitazione, è attenta e curiosa, capisce ordini semplici (tipo aggiustati gli occhiali, alza le braccia che tolgo il maglione e altre piccole cose per lo più ricorrenti).
La psicologa ha anche sottolineato che, ora che la bimba ha raggiunto una certa autonomia motoria, può avere la possibilità di fare le esperienze di crescita prima limitate e diciamo "recuperare" questo deficit relazionale.
MI hanno rimandato al neuropsichiatra della Uonpia che ha già in carico Ele per la fisioterapia.

Grazie per l'attenzione e cordialmente saluto.

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