Dopo icsi fallita mi ritrovo 3 follicoli e 1 corpo luteo ... vanno via?

Sogno tra i fiori Messaggi : 191 Data d'iscrizione : 23.11.10

salve dott. Marcello Sergio,
dopo l'ultima ICSI fallita, ieri (5° giorno del nuovo ciclo) ho fatto l'ecografia. Mi sono stati trovati tre follicoli di 20-21mm e un corpo luteo 23x22(che si presentava con striature leggere disomogenee).
Infatti dei 12 follicoli presenti al pick up Mad

, ne sono stati aspirati solo 4.
1. Ma ora che succede... perchè non sono andati via con la mestruazione, come mi avevano detto al Centro?
2. Ora si rassorbono da soli o devo prendere la pillola?
3. Che differenza c'è tra CORPO LUTEO e FOLLICOLO?
4. Ma questo corpo luteo e gli follicoli sono tutti con l'ovocita morto dentro, vero?
5. QUindi questi 4 ovociti li ho persi definitivamente???
6. Questo mese (tra dieci giorni più o meno) avr un'ovulazione normale?
7. Ma, se ho rapporti mirati questo mese, e riuscissi ad ovulare, potrei uscire incinta anche con questi 4 oggetti dentro?
8. Il ciclo dopo il transfer sarà più lungo o come gli altri?
Le faccio una sintesi della nostra storia....
io ho 39 anni e abbiamo già fatto 7 inseminazioni (2 delle quali con gravidanza biochimica) e poi, il mese scorso, una ICSI con esito negativo. Mio marito ha già avuto figli dalla sua prima compagna, io no. Sono ipotiroidea per una tiroidite subacuta (assumo giornalmente eutirox 125), sono in soprappeso ma a dieta e ho perso 11kg in un anno, soffrivo di amenorrea ma, da quando assumo metformina 1000 e sono dimagrita, il ciclo è diventato regolarissimo di 35 giorni. Ho l’ovaio sinistro retrouterino e all’ovaio destro è presente una formazione solida iperecogena presunto DERMOIDE di 19x18, le cui misure sono invariate da 10 anni. Il dermoide e l’ovaio retrouterino mi hanno creato problemi durante il pick-up, infatti su 12 follicoli presenti ne sono stati aspirati solo 4 perché, mi hanno detto, gli altri erano difficili da raggiungere ed erano pericolosi da puntare con la siringa. Dei 4 ovociti prelevati, se ne sono fecondati ed impiantati 3 di buona qualità al 2° giorno. All’ultima ecografia prima della ICSI mi è stato detto che ho ecostruttura del miometrio finemente disomogenea per fibromatosi uterina, il nodo di mioma maggiore misura 17x16mm.
Qui, di seguito, elenco tutte le analisi e i controlli fatti da me sin’ora:
ELETTROFORESI DELL’EMOGLOBINA A2 e FETALE: ok
HERPES SIMPLEX 1 e 2: ok
TOXOPLASMA GONDII anticorpi IGG: negativo
TOXOPLASMA GONDII anticorpi IGM: negativo
ANTITRANSGLUTAMINASI: negativo
ANTICORPI ANTI-ENDOMISIO: negativo
CITOMEGALOVIRUS anticorpi IGG: 13,60 u.i./ml (>0,6 POSITIVA)
CITOMEGALOVIRUS anticorpi IGM: 8 AU/ml. (<15 NEGATIVO)
ROSOLIA anticorpi IGG: 241 u.i./ml (>11 POSITIVA)
ROSOLIA anticorpi IGM: 10 AU/ml. (<20 NEGATIVO)
FSH (al 3° giorno del ciclo): 8,2 mU/ml
LH (al 3° giorno del ciclo): 2,8 mU/ml
PROLATTINA (al 3° giorno del ciclo): 9,7 ng/ml
TESTOSTERONE: 0,27 ng/ml
TESTOSTERONE LIBERO: 3,20 pg/ml
ESTRADIOLO: 29,4 pg/ml
TSH: 1,84 uUI/ml
FT3: 3,31 pg/ml
FT4: 1,52 ng/dl
ESAME EMOCROMOCITOMETRICO e FORMULA LEUCOCITARIA: ok
HBsAg, HIV 1-2 Ab, HCV Ab: negativo
GLICEMIA, CREATININEMIA, SODIEMIA, POTASSIEMIA, BILIRUBINA,PSEUDOCOLINESTERASI, ANTITROMBINA, FIBRINOGENO: tutte ok
TEMPO DI PROTROMBINA: 9,36 sec (range 10,00-15,00)
TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE RATIO: 0,71 sec (range 0,80-1,5)
COOMBS INDIRETTO: negativo
GRUPPO SANGUIGNO: B positivo
CEA, CA 19-9, CA-125: ok
GOT e GPT: ok
Reazione di VDRL e TPHA: negativo
CARIOTIPO: 46,xy in 20 metafasi
POST COITAL TEST: ok
ISTEROSALPINGOGRAFIA: ok
TAMPONE VAGINALE: ok
ELETTROCARDIOGRAMMA: ok
MAMMOGRAFIA: ok
PAP TEST: ok

Mio marito:
Analisi del sangue: tutto ok
SPERMIOGRAMMA e SPERMIOCOLTURA: ok
CARIOTIPO: 46,xy in 20 metafasi
SCREENING DI MUTAZIONE DEL GENE CFTR: ok

Ci hanno detto che saremmo un’infertilità SINE CAUSA. Ora ci accingiamo a fare il secondo tentativo di ICSI (tra febbraio e marzo 2011). Vista la Sua esperienza… sarebbe è il caso di fare altre analisi o altri controlli nel frattempo?
…Forse una ISTEROSCOPIA?
E' dolorosa? Si può fare con sedazione? (Ho una soglia del dolore bassa...)
Mi sa consigliare dove farla in Abruzzo?
Potrebbe essere una una patologia trombofilica? Come mai dei 3 embrioni non se ne è impiantato nemmeno uno? …Magari bisognerebbe indagare in questo senso..., vero?
Le altre forumine mi dicevano di aver fatto anche analisi degli anticorpi: anti DNA, anti cardiolipina, anti tireoperossidasi, anti nucleo, LAC, AMH...

Ginecologo Messaggi : 220 Data d'iscrizione : 03.05.10 Località : Roma

I follicoli ed il corpo luteo gradualmente si riassorbiranno (il corpo luteo e' cio' che resta dopo lo scoppio del follicolo).
Potrebbe avere una normale ovulazione ed un normale ciclo il mese prossimo, quindi, mirando con i rapporti, puo' tentare.
Le analisi sembrano tutte nella norma., ma sarebbe opportuno eseguire l'isteroscopia prima di tentare una icsi per vedere se l'ambiente uterino e' adatto.
Non conosco la realtà specifica in Abruzzo.
Le altre analisi andrebbero anch'esse eseguite
Saluti

Sogno tra i fiori Messaggi : 191 Data d'iscrizione : 23.11.10

salve dott. Marcello Sergio,
La ringrazio molto per la Sua risposta, farò l'isteroscopia dopo il prossimo ciclo.
Sono stata al mio Centro e lì mi hanno detto che, secondo loro, è inutile fare altre analisi.
Io, per completezza, vorrei fare analisi di laboratorio per approfondire coagulazione del sangue (che è fuori dal range in due casi, come vede nelle analisi della prima email che Le ho inviato) e anticorpi.
Bastano: antiTPO, anti DNA, anticardiolipina, anti tireoperossidasi, anti nucleo, LAC, AMH, omocisteina, ANA, MTHFR e fattore V di Leiden... o ne servono altri?
Cordiali saluti

Ginecologo Messaggi : 220 Data d'iscrizione : 03.05.10 Località : Roma

Credo che le analisi elencate possano andar bene
In bocca al lupo!
saluti

Sogno tra i fiori Messaggi : 191 Data d'iscrizione : 23.11.10

mi sa che questo mese non ovulo... possibile?
Solitamente ovulo al 16°-18° giorno.
Sono già al 21° giorno del ciclo post ICSI, ma ancora nulla.
Il test ovulazione clearblue ancora negativo.Devo aspettarmi un'ovulazione ritardata o potrei anche non ovulare?

Ginecologo Messaggi : 220 Data d'iscrizione : 03.05.10 Località : Roma

Entrambe le possibilità sono valide, dipende da quando arriverà il ciclo. Se arriverà puntuale, vuol dire che con test negativo non ha ovulato, se il ciclo tende a tardare potrebbe avere una ovulazione ritardata (circa 14gg prima della successiva mestruazione).
Al limite puo' continuare gli stick ovulatori a gg alterni
Saluti

» DOPO ICSI FALLITA mi ritrovo 3 follicoli e 1 corpo luteo... vanno via?
» Uff...dopo icsi fallita spotting continuo
» preparazione transfer congelati e corpo luteo cistico
» 15gg fa si vedeva il corpo luteo, avevo ovulato..ma ancora niente mestruazioni
» PRIMA ICSI FALLITA